肱骨髁上骨折一般根据骨折类型和移位情况采取不同治疗方式，多数患儿可通过手法复位外固定治疗，少数需要手术治疗。
手法复位外固定治疗
适用情况： 对于大多数无明显移位或轻度移位的伸直型肱骨髁上骨折，可尝试手法复位。医生会在局部麻醉下，通过特定的手法将骨折端恢复到正常解剖位置。固定方式： 复位成功后，常用石膏托或支具固定。固定时间一般为3 - 4周，期间要密切观察患肢的血运、感觉和活动情况。
手术治疗情况
骨折移位明显时： 如果骨折端移位严重，手法复位难以成功，或者合并血管、神经损伤等情况，通常需要进行手术治疗。手术一般采用克氏针内固定。手术时机通常在受伤后6 - 8小时内，此时局部肿胀还不太严重，有利于手术操作。切开复位内固定： 手术中医生会切开皮肤，暴露骨折端，准确复位后用克氏针等将骨折固定。术后需要进行伤口护理，防止感染，同时按照医生安排进行康复锻炼。
康复锻炼要点
早期锻炼： 在固定期间，要进行手指的屈伸活动，促进血液循环，防止关节僵硬。一般受伤后1周左右就可以开始进行简单的手指握拳、伸展等动作。后期锻炼： 拆除外固定后，要逐步进行肘关节的屈伸锻炼。可以在医生指导下，借助康复器材或者家人帮助进行活动，锻炼时间和强度要逐渐增加，一般需要2 - 3个月的时间来恢复肘关节的正常活动范围。同时要注意避免过度活动导致再次损伤。