阴囊有硬块且疼痛，可能与附睾炎、睾丸扭转、阴囊血肿等有关，也可能是其他疾病的症状。以下是一些可能的原因和建议：
1.附睾炎：附睾位于阴囊内，附睾炎可导致阴囊红肿、疼痛，并可摸到硬块。此外，还可能伴有发热、附睾坠胀等症状。附睾炎需要及时治疗，以免影响生育能力。治疗方法包括使用抗生素（如头孢呋辛酯、左氧氟沙星）、卧床休息、托起阴囊等。
2.睾丸扭转：精索扭转也会导致阴囊剧痛，并伴有睾丸硬块。睾丸扭转若不及时治疗，可导致睾丸坏死。如果突然出现阴囊剧痛，应立即就医，医生可能会通过手法复位或手术复位来治疗睾丸扭转。
3.阴囊血肿：阴囊外伤可引起阴囊血肿，导致阴囊肿胀、疼痛。一般在受伤后数小时至数天内出现。较小的血肿可以自行吸收，较大的血肿可能需要手术抽吸或切开引流。
4.其他原因：阴囊内的其他疾病，如附睾结核、睾丸肿瘤等，也可能导致阴囊硬块和疼痛。此外，精索静脉曲张、前列腺炎等疾病也可能引起阴囊不适。
总之，阴囊有硬块且疼痛可能是严重疾病的表现，需要及时就医。医生会进行详细的体格检查、超声等检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。在就诊之前，应注意休息，避免剧烈运动，不要自行挤压或热敷阴囊。