指甲出现凹凸不平可能由多种原因引起。比如，指甲凹凸不平可能是甲癣导致的，甲癣是由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的甲病变，具有一定的传染性。
一、营养不良因素
营养缺乏： 当身体缺乏某些营养素时，容易出现指甲凹凸不平。例如缺乏维生素A、维生素B族、钙、铁等。长期饮食不均衡，像挑食、偏食的人，就较易出现这种情况。一般来说，正常人群每天需要摄入足够的各类营养素来维持指甲健康，若长期缺乏就可能引发指甲问题。蛋白质缺乏： 蛋白质是指甲的重要组成部分，若体内蛋白质摄入不足，指甲会变得脆弱、凹凸不平。像一些素食者，如果蛋白质摄入来源单一且不足时，就容易出现这种状况。
二、疾病因素
甲癣： 由皮肤癣菌感染引起，除了指甲凹凸不平，还可能伴有指甲变色、增厚等表现。甲癣具有一定的传染性，可通过接触传播。比如与患有甲癣的人共用毛巾、拖鞋等物品，就有可能被传染。扁平苔藓： 这是一种慢性炎症性皮肤病，当累及指甲时，也会出现指甲凹凸不平的现象，还可能伴有指甲变薄、萎缩等情况。这种疾病的发病机制较为复杂，与自身免疫等因素有关。银屑病： 银屑病患者约有5%会出现甲损害，表现为指甲凹凸不平、点状凹陷等。银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病，其发病与遗传、免疫、环境等多种因素相关。
三、外部因素影响
外伤： 指甲受到外伤，如挤压、碰撞等，可能会导致指甲生长异常，出现凹凸不平的情况。比如手指被重物砸到，就可能影响指甲的正常生长，进而出现凹凸不平的现象。美甲因素： 频繁美甲，使用劣质的美甲产品，其中的化学物质可能会损伤指甲，导致指甲凹凸不平。长期涂抹指甲油、做美甲雕花等，会使指甲的正常结构被破坏，影响指甲健康。