左膝盖以下麻可能由多种原因引起。比如腰椎间盘突出症就比较常见，当腰椎间盘的髓核突出，压迫到神经根时，就可能导致左膝盖以下出现麻木感，这种情况在长期久坐、腰部受伤的人群中相对多见。
神经受压类原因
腰椎间盘突出压迫神经：
腰椎间盘各部分，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生左膝盖以下麻等症状。一般长期从事重体力劳动、久坐久站人群易高发。
坐骨神经受压：
坐骨神经受到周围组织的压迫，比如梨状肌综合征时，梨状肌发生损伤、痉挛、水肿等，可压迫坐骨神经，进而引起左膝盖以下麻木，长时间走路或剧烈活动后症状可能加重。
血管因素相关
下肢动脉硬化闭塞症：
下肢动脉粥样硬化使血管管腔狭窄甚至闭塞，导致下肢血液循环不畅，也可能出现左膝盖以下麻的情况，常见于中老年人，尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群。一般病情进展缓慢，早期可能仅有患肢怕冷、麻木等症状。
血栓闭塞性脉管炎：
主要累及四肢中小动脉和静脉，多见于青壮年男性，多有吸烟史。血管炎症、血栓形成等可导致下肢缺血，出现左膝盖以下麻木，同时可能伴有疼痛、皮肤温度降低等表现。
神经本身病变
神经炎：
如糖尿病性周围神经炎，糖尿病患者长期血糖控制不佳时，容易并发周围神经病变，可出现四肢末端麻木，包括左膝盖以下，通常是对称性的，还可能伴有感觉异常等。
格林 - 巴利综合征：
这是一种自身免疫介导的周围神经病，可出现四肢对称性弛缓性瘫痪，同时伴有感觉障碍，包括左膝盖以下麻木，起病前多有感染病史，如呼吸道感染、消化道感染等。