耳朵下边长个疙瘩一按就疼，可能与以下疾病有关：
一、皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺管阻塞，使得内容物无法正常排出体外而不断堆积，导致皮脂腺囊状上皮逐渐膨胀形成潴留性囊肿。当皮脂腺囊肿继发感染时，就会出现疼痛、化脓等症状。比如，原本光滑的疙瘩可能变得红肿，按压时疼痛加剧，甚至可能有脓液流出。
二、腮腺炎：一般是由细菌、病毒感染引起。患者会出现腮腺区肿大、压痛，导管口轻度红肿等表现。随着病情的发展，还会出现发热、寒战等症状。例如，腮腺部位会明显肿胀，触碰或按压时疼痛明显，同时可能伴有身体发热、怕冷等情况。
三、淋巴结炎：当致病菌从局部皮肤、黏膜侵入后，会使引流区域淋巴结受累从而引发炎症反应。此时患者会表现为局部淋巴结肿大、压痛。具体来说，耳朵下的淋巴结会出现肿大现象，按压时会感到疼痛，同时可能伴有局部发红等症状。
总之，当发现耳朵下边长疙瘩且按压疼痛时，要及时就医，通过检查明确具体病因，并采取相应的治疗措施。