肠易激综合征的治疗药物需根据症状来选，比如缓解腹痛的常用药物有匹维溴铵，它能选择性作用于胃肠道平滑肌，缓解痉挛性疼痛，一般可以短期使用。
缓解腹痛类药物
匹维溴铵： 属于钙拮抗剂，通过抑制钙离子流入肠道平滑肌细胞，发挥解痉作用，可有效缓解肠易激综合征引起的腹痛症状，它主要针对胃肠道的平滑肌，对心血管系统影响较小。曲美布汀： 能调节胃肠道运动功能，对胃肠道运动具有双向调节作用，既可以抑制运动亢进肌群的运动，又能增强运动功能低下肌群的运动，从而改善肠易激综合征患者的腹痛、腹胀等不适。
调节肠道菌群类药物
双歧杆菌四联活菌片： 含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等多种有益菌，能补充肠道有益菌群，调整肠道菌群失衡状态，改善肠易激综合征患者的肠道功能，维持肠道微生态平衡。枯草杆菌二联活菌颗粒： 其中的枯草杆菌和屎肠球菌等有益菌，可促进肠道有益菌群的生长，抑制有害菌繁殖，对肠易激综合征导致的肠道功能紊乱有一定的调节作用，帮助改善患者的腹泻、便秘等症状。
缓解腹泻类药物
洛哌丁胺： 是一种强效的外周作用的μ-阿片受体激动剂，能抑制肠道平滑肌的收缩，减少肠蠕动，延长肠内容物的滞留时间，从而达到止泻的效果，可用于缓解肠易激综合征患者的腹泻症状，但不宜长期大量使用。复方地芬诺酯： 由地芬诺酯和阿托品组成，地芬诺酯对肠道作用类似吗啡，可直接作用于肠平滑肌，通过抑制肠黏膜感受器，消除局部黏膜的蠕动反射而减弱蠕动，阿托品则有协同作用，能增强止泻效果，但要注意其可能引起的不良反应，如口干、恶心等。
缓解便秘类药物
聚乙二醇4000散： 是一种渗透性泻药，在肠道内不被吸收，通过保留水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动，从而缓解便秘症状，适用于肠易激综合征伴有便秘的患者，且安全性较高，老年人也可使用。乳果糖口服溶液： 被肠道细菌分解为乳酸和醋酸，降低肠道pH值，保留水分，增加粪便体积，促进肠道蠕动，缓解便秘，对于肠易激综合征便秘型患者有一定的治疗作用，服用后可能会有腹胀等不适，但一般可耐受。