大便后肛门痒可能由多种原因引起，其中常见的原因之一是局部清洁不当。据统计，约有30%的人因大便后没有彻底清洁肛门，导致粪便残渣残留，刺激肛门周围皮肤引发瘙痒。
局部皮肤病变引起
肛周湿疹：这是一种常见的非传染性皮肤病，可导致肛门周围皮肤出现红斑、丘疹、水疱等损害，伴有剧烈瘙痒。患者往往会忍不住搔抓，进而加重病情。一般来说，肛周湿疹的发病与过敏、局部潮湿等因素有关。痔疮：当痔疮发作时，尤其是内痔脱出或外痔肿胀，会导致肛门周围分泌物增多，这些分泌物会刺激肛门皮肤，引起瘙痒。例如，Ⅲ度、Ⅳ度内痔更容易出现脱出情况，从而增加肛门痒的发生几率。
寄生虫感染导致
蛲虫感染：多见于儿童，夜间蛲虫会爬出肛门产卵，刺激肛门周围皮肤，导致剧烈瘙痒，尤其在夜间睡眠时更为明显。据调查，儿童蛲虫感染率在某些地区可达到10%左右。绦虫感染：如果误食了含有绦虫幼虫的食物，绦虫在肠道内寄生，也可能会引起肛门瘙痒。不过，这种情况相对蛲虫感染来说较为少见。
肠道疾病影响
肠道寄生虫病：除了蛲虫、绦虫外，其他肠道寄生虫如蛔虫等，在某些情况下也可能导致肛门痒。当肠道内寄生虫活动时，可能会通过肛门排出体外，从而刺激肛门周围皮肤。肠炎：慢性肠炎患者肠道分泌物增多，这些分泌物可能会渗出到肛门周围，长期刺激皮肤引起瘙痒。例如，溃疡性结肠炎患者就可能出现这种情况，病情活动期时肛门痒的症状往往会比较明显。
不良生活习惯所致
穿着不透气：如果经常穿着紧身、不透气的内裤或裤子，会使肛门周围局部温度升高、湿度增加，有利于细菌、真菌滋生，从而引发肛门痒。比如，长时间穿着化纤材质的内裤就容易出现这种情况。饮食因素：食用过多辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，或者大量饮酒，这些食物和饮品会刺激肛门周围皮肤，导致瘙痒。一般来说，过量食用这类食物后，1 - 2天内可能就会出现肛门痒的症状。