妄想症属于精神病的一种，但并非精神病中最严重的。也就是说妄想症虽有严重的精神症状，然而其严重程度需依据患者的具体情况来判断。
一、妄想症主要表现为妄想，受其支配可能伴有情绪和行为异常。严重的妄想症患者可能会出现登高而歌、弃衣而走等症状，而轻度妄想症患者可能只是喃喃自语、精神萎靡不振等。所以即便患有妄想症，如果是轻度症状，可能不会对身体产生太大影响，不算严重；但若是症状较为严重，则会对身体有相应影响。
二、与其他类型的精神疾病相比，妄想症还是比较严重的。比如和双向情感障碍、焦虑性精神病等相比，这些类型的精神疾病通常较容易用药物控制症状，而妄想症的治疗疗程往往更长，症状也更不容易控制。若确定为与妄想症相关的精神分裂症，就一定要及时进行治疗，一般认为抗精神病类药物对妄想症是有效果的。
总之，妄想症的严重程度不能一概而论，需要综合多方面来判断，且要重视对其的治疗。