附件炎主要是由病原体感染引起的，常见的病原体有淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，也有部分是因身体抵抗力下降，病原体入侵感染所致。一般来说，女性生殖系统中，子宫、输卵管、卵巢及其周围组织发生炎症都可能涉及附件炎相关情况。
病原体感染途径
性传播感染： 不洁的性行为是常见诱因之一。比如，与感染了淋病奈瑟菌或沙眼衣原体的性伴侣发生无保护措施的性行为，病原体就可能通过生殖道侵入，引发附件炎症。据统计，在性传播疾病患者中，附件炎的发生率相对较高。生殖道逆行感染： 女性的阴道、宫颈等部位如果有病菌，可能会通过逆行感染的方式到达附件。像不注意经期卫生，使用不合格的卫生巾、卫生棉条，或者在经期进行性生活，都容易让细菌等病原体逆行进入子宫、输卵管等附件区域，从而引发炎症。
身体抵抗力因素
免疫力低下时易发病： 当人体自身抵抗力较差时，比如长期劳累、睡眠不足、患有慢性疾病等情况，身体的防御机制减弱，病原体就更容易趁虚而入感染附件。例如，长期熬夜的人，身体免疫力会下降，相比作息规律的人，更易受到病原体侵袭而患上附件炎。产后或流产后感染： 女性在产后身体比较虚弱，宫颈口还没有完全关闭，此时如果有细菌入侵，就容易导致附件感染。流产后，子宫内膜有创面，也为病原体的入侵提供了机会。据临床观察，产后或流产后发生附件炎的概率比平时要高不少。
临近器官炎症蔓延
阑尾炎蔓延： 阑尾和附件位置比较接近，如果阑尾发生炎症，如阑尾炎没有及时治疗，炎症可能会蔓延至附件，引发附件炎。因为阑尾的炎症可以直接扩散到右侧的输卵管、卵巢等附件组织，导致附件出现炎症反应。腹膜炎波及： 腹腔内其他器官的炎症，像腹膜炎，也有可能波及附件。比如盆腔内的腹膜炎，炎症会逐渐累及附件，使得附件组织受到感染，引发附件炎相关的病变。