女性附件炎多由病原体感染引起，常见的病原体有葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、淋球菌、沙眼衣原体等。一般来说，以下情况容易引发附件炎：
病原体感染途径一：上行感染
生殖道黏膜感染： 病原体可从女性外阴、阴道向上蔓延，比如不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾、卫生护垫，经期性交等，细菌很容易侵入并上行感染附件。例如，经期性交使细菌直接进入子宫，进而蔓延至附件引发炎症。宫腔操作感染： 进行宫腔手术时，如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术等，如果手术器械消毒不严格或操作不符合无菌规范，病原体就可能带入宫腔，引发附件炎症。这类手术有一定感染风险，术后如果不注意护理，感染几率会增加。
病原体感染途径二：淋巴传播
周围器官炎症蔓延： 相邻器官的炎症可通过淋巴系统传播到附件。比如阑尾炎，阑尾与女性附件位置较近，阑尾炎症中的细菌可通过淋巴管蔓延至附件，引起附件炎。还有结肠炎，结肠的炎症也可能通过淋巴途径影响到附件。
病原体感染途径三：血行传播
其他部位感染扩散： 身体其他部位有感染灶时，病原体可通过血液循环传播到附件。例如，肺结核患者，结核杆菌可通过血液到达盆腔，进而侵犯附件引发炎症。还有疟疾患者，疟原虫也可能经血液传播至附件区域。另外，身体抵抗力下降时，即使有少量病原体也容易引发附件炎。比如一些女性产后或流产后身体虚弱，抵抗力差，此时病原体容易入侵而导致附件炎。还有长期久坐、缺乏运动的女性，血液循环不畅，也会增加附件炎的发病几率。