糖尿病周围神经病变的处理需要综合多方面措施。一般来说，要控制血糖，通常建议糖尿病患者将糖化血红蛋白控制在7%左右，这有助于延缓周围神经病变的进展。
血糖控制很关键
严格遵医嘱用药： 糖尿病患者需长期规范使用降糖药物，如二甲双胍等，通过控制血糖水平来减轻对神经的进一步损伤。如果是胰岛素依赖型糖尿病，要按时注射胰岛素，并密切监测血糖变化。定期监测血糖： 每天至少监测空腹血糖和餐后血糖2 - 3次，根据血糖情况及时调整治疗方案，确保血糖稳定在合适范围。
营养神经药物辅助
常用药物种类： 可以使用甲钴胺等药物，它能参与神经系统内核酸、蛋白质、脂质的代谢，促进受损神经的修复。甲钴胺一般通过口服或注射给药，对于糖尿病周围神经病变有一定的改善作用。药物使用注意： 在使用营养神经药物时，要遵循医生的指导，不要自行增减药量。同时，要注意药物可能存在的不良反应，如甲钴胺个别患者可能会出现胃肠道不适等情况，若出现严重不适要及时就医。
改善微循环治疗
药物选择： 可以使用前列腺素类似物等改善微循环的药物。例如前列地尔，它能扩张血管，改善神经的血液供应，从而缓解糖尿病周围神经病变引起的麻木、疼痛等症状。不过，使用前列地尔时要注意其可能引起的不良反应，像注射部位疼痛、静脉炎等。治疗周期： 改善微循环的治疗通常需要持续一段时间，一般可能需要几周甚至数月的疗程，要按照医生制定的方案坚持治疗。
生活方式调整不可少
合理饮食： 糖尿病患者要遵循糖尿病饮食原则，控制碳水化合物、脂肪和蛋白质的摄入比例。多吃富含维生素B族的食物，如全麦面包、糙米、瘦肉、豆类等，有助于神经的修复。同时，要避免高糖、高脂肪、高盐食物的过多摄入。适度运动： 进行适量的有氧运动，如散步、慢跑等，每周至少运动150分钟。运动可以促进血液循环，对改善糖尿病周围神经病变有一定帮助，但要注意运动强度适中，避免过度劳累导致神经损伤加重。戒烟限酒： 吸烟和过量饮酒会加重血管损伤和神经病变，所以糖尿病周围神经病变患者要严格戒烟，限制饮酒量，最好做到不饮酒。