早上起床手掌肿胀可能与以下因素有关：
一、非病理因素：
1.晚上睡觉姿势不当，长时间压迫手臂，致使血流循环受阻，从而容易出现早晨起床后手肿胀的情况，通常还伴有酸痛、乏力等表现。
2.睡觉前饮水过多，而排泄量减少，也可能引起水肿。
二、甲状腺功能减退：这是由于甲状腺功能遭到破坏，导致甲状腺激素减少或存在大量碘缺乏。其症状包括身体乏力、易疲劳、怕冷、手脚肿胀等，部分患者还会有畏寒、表情呆滞等情况。
三、类风湿关节炎：一般与自身免疫因素异常、遗传、感染等相关，患者主要会出现全身关节疼痛、酸软、乏力、肿胀等现象，常伴有发热、体重下降等症状。
此外，冠状动脉粥样硬化性心脏病、充血性心力衰竭、肾衰竭等疾病也可能引发手肿胀。如果对病情严重程度存在怀疑或担心对身体健康构成威胁，应及时前往医院进行诊断，明确病因后再进行治疗，不建议擅自用药。
总结：早上起床手掌肿胀的原因多样，包括非病理因素以及一些疾病因素，如甲状腺功能减退、类风湿关节炎等，还有其他疾病也可能导致，若有疑虑应及时就医诊断和治疗。