早上起床手肿胀可能由多种原因引起。比如，生理性因素中，夜间睡眠姿势不当，长时间压迫手部，可能导致局部血液循环不畅，从而引起手肿胀，这种情况比较常见，很多人偶尔会出现。
疾病因素一：类风湿关节炎
类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，会累及关节，导致关节炎症。患者早上起床时往往会出现手肿胀，同时还可能伴有关节僵硬，一般持续时间在30分钟以上。这种疾病好发于35 - 50岁的人群，女性发病率高于男性。相关表现：除了手肿胀和僵硬外，还可能出现多个小关节对称性的疼痛、肿胀，随着病情进展，关节可能会变形。
疾病因素二：肾脏疾病
肾小球肾炎：肾脏功能出现问题时，会影响体内水分和盐分的代谢。如果患有肾小球肾炎，肾脏对水钠的排泄减少，水分在体内潴留，早上起床可能会出现手肿胀，同时还可能伴有眼睑水肿、下肢水肿等。这种疾病可发生在各个年龄段。相关表现：除了水肿外，还可能出现血尿、蛋白尿等症状，患者可能会发现尿液中泡沫增多且长时间不消失。
疾病因素三：甲状腺功能减退
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，会导致身体代谢率降低，引起水钠潴留，从而出现手肿胀的情况。患者还可能伴有乏力、怕冷、皮肤干燥、记忆力减退等症状。这种疾病在中年女性中较为多见。相关表现：除了手肿胀外，还会有全身代谢减缓的一系列表现，如行动迟缓、体重增加等。
生理性因素
睡眠姿势影响：如果夜间睡眠时，手长时间处于低于心脏的位置，或者被压迫，就会影响手部的血液循环，导致早上起床手肿胀。比如，侧睡时长时间压着手，就容易出现这种情况。一般调整姿势后，肿胀会很快缓解。睡前饮水过多：如果晚上睡觉前大量饮水，身体不能及时将多余的水分代谢出去，水分可能会在组织间隙潴留，早上起床就可能出现手肿胀。一般睡前1 - 2小时内尽量少喝水，就能减少这种情况的发生。