宝宝吃药后咳嗽加重可能有如下原因：一是药物无效，二是病情加重，三是呛入气道，四是支气管痉挛。
一、药物无效：如果服用的药物没有起到作用，可找医生了解当前最常用且有效的常规用药有哪些，以便换药进行治疗。必要时还可进行痰液或血液药敏试验，以明确病原体，进而给予相应的对症处理。比如，若确定是细菌感染，可使用敏感的抗生素药物。
二、病情加重：可能当前病情已难以通过口服药物来控制，那就需要考虑输液、雾化等治疗方式了。可根据具体情况适时选择。比如，当咳嗽非常严重且伴有喘息等情况时，雾化治疗可能是较为合适的方式。
三、呛入气道：服药时若即刻出现刺激性咳嗽，那么药物呛入气道的可能性较大，此时应马上停止用药。
四、支气管痉挛：若孩子咳嗽剧烈，需及时就医。同时要留意孩子的精神状态，是否有喉炎的相关症状，如犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，或者出现呼吸困难、喉梗阻等表现，这些都提示可能发生了喉炎。
总之，宝宝服药后咳嗽加重，要及时停止用药并尽快就诊，以避免出现意外情况。此外，要注意让孩子多喝水，保持饮食清淡，不吃甜食以及辛辣、油腻、刺激性食物，因为这些食物可能会导致孩子咳嗽进一步加重。