宝宝吃药后咳嗽加重可能有如下原因：一是药物无效；二是病情加重；三是呛入气道；四是支气管痉挛。
一、药物无效：如果药物没有起到作用，可找医生了解当前最常用且有效的常规用药有哪些，进而换药治疗。必要时还可进行痰液或血液药敏试验，以明确病原体，然后给予相应的对症处理。比如，若确定是细菌感染，可使用敏感的抗生素进行治疗。
二、病情加重：口服药物可能已无法控制当下的病情，这时可能需要采取输液、雾化治疗等方式。具体应根据实际情况来进行。例如，当咳嗽剧烈且持续，经评估后可考虑给予输液治疗以加强药物效果。
三、呛入气道：若在服药时即刻出现刺激性咳嗽，那么很可能是药物呛入气道了，此时应立刻停止服药。
四、支气管痉挛：如果孩子咳嗽变得很严重，应及时就医。同时要注意孩子的精神状态，查看是否有喉炎的症状，如犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，或者出现呼吸困难、喉梗阻等表现，这些都提示可能是喉炎。
总之，宝宝服药后咳嗽加重时，要及时停止用药并尽快就诊，以防出现意外情况。此外，要注意让孩子多喝水，饮食保持清淡，不要吃甜食以及辛辣、油腻、刺激性食物，因为这些食物可能会导致孩子咳嗽进一步加重。