小孩子扁桃体肥大可根据情况采取不同办法，一般轻度扁桃体肥大可以先观察，中重度可能需要药物或手术干预。
观察等待情况
无症状轻度肥大：如果小孩子扁桃体只是轻度肥大，且没有经常发炎、呼吸困难等症状，平时注意让孩子多喝水，保持口腔清洁，避免反复感冒等刺激，先观察就行。一般3 - 10岁的孩子扁桃体可能会生理性肥大，部分孩子到青春期后会逐渐萎缩。注意生活护理：要让孩子保证充足睡眠，饮食上多吃富含维生素的蔬菜水果，如橙子、菠菜等，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，减少对扁桃体的刺激。
药物治疗情况
抗炎药物：当扁桃体肥大是由炎症引起时，比如细菌感染导致扁桃体炎发作引起的肥大，可在医生指导下使用抗生素，如青霉素类抗生素（不过敏情况下）。如果是病毒感染，一般不需要用抗生素，可对症使用一些缓解症状的药物，如清热解毒的中成药，像小儿咽扁颗粒等，但用药需遵医嘱，不能自行随意给孩子买药吃。局部用药：还可以用局部喷喉的药物，如开喉剑喷雾剂等，直接作用于扁桃体部位，缓解炎症引起的不适，但使用时要注意按照孩子年龄和剂量正确使用。
手术治疗情况
手术指征：如果小孩子扁桃体肥大非常严重，影响呼吸，出现睡眠打鼾、呼吸暂停等情况，或者每年扁桃体发炎次数超过7 - 8次，持续2年以上，严重影响孩子生活质量，经过规范保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗，如扁桃体切除术。手术一般适合年龄较大的孩子，通常6岁以上可以考虑，但具体要由医生评估孩子的身体状况等综合决定。术后注意事项：手术后要让孩子卧床休息，前几天吃温凉的流食，如牛奶、豆浆、稀粥等，避免吃热的、硬的食物，防止刺激手术部位引起出血等并发症，同时要按照医生要求按时换药等，促进伤口愈合。