外阴长疙瘩疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和解决办法：
1.外阴炎：外阴部长期受到尿液、粪便和阴道分泌物的刺激，或不注意卫生，可导致外阴炎，出现疙瘩和疼痛。保持外阴清洁、干燥，选择棉质内裤，避免穿紧身裤，可缓解症状。同时，可遵医嘱使用外用抗菌药物，如红霉素软膏、克霉唑乳膏等。
2.阴道炎：阴道炎可导致阴道分泌物增多，刺激外阴，引起外阴炎或阴道炎。需明确阴道炎的类型，如滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等，然后选择合适的药物治疗。滴虫性阴道炎可使用甲硝唑、替硝唑等药物，霉菌性阴道炎可使用克霉唑、咪康唑等药物。
3.外阴湿疹：过敏、局部潮湿、多汗等可引起外阴湿疹，出现红疙瘩和疼痛。保持局部干燥，避免搔抓，可使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解症状。严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位出现水疱、脓疱，破溃后形成溃疡，伴有疼痛。可使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等进行治疗。
5.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。在外阴部位出现乳头状、菜花状的赘生物，伴有疼痛、瘙痒等症状。可采用物理治疗，如激光、冷冻、电灼等，或手术治疗。同时，可使用免疫调节剂，如干扰素等，预防复发。
6.外阴肿瘤：外阴部的良性或恶性肿瘤也可导致疙瘩和疼痛。需及时就医，进行相关检查，如病理活检等，明确诊断后采取相应的治疗方法。
如果出现外阴长疙瘩疼的症状，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的药物或洗液。治疗期间应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。如果是性传播疾病引起的，应同时治疗性伴侣。