腋窝下面长小肉粒可能是以下几种情况：
一、纤维瘤：这是一种良性疾病，在青年中较为多见。如果发生在腋窝，就会出现腋窝下长小肉粒的现象。有些人可能在短时间内会出现增大或是伴有明显疼痛症状。严重时需采取手术切除的方式来治疗。具体来说，纤维瘤主要由纤维组织构成，通常生长缓慢，边界清楚，质地较硬。一般无自觉症状，但当瘤体较大时可能会对周围组织产生压迫。
二、脂肪粒：其形成可能与脂肪代谢紊乱有关，也可能是不良化妆导致的。比如过度使用磨砂膏或去角质层产品且手法不当，容易在皮肤上造成微小伤口，进而使皮肤在自我修复过程中生成白色的小囊肿，有些人就会出现在腋窝部位而表现为下面长小肉粒。脂肪粒通常较小，呈圆形，可单发或多发，一般无明显不适。
三、皮脂腺囊肿：由于毛囊皮脂腺口堵塞，皮脂积聚而形成囊肿。小的囊肿一般无明显症状，但囊肿较大时会引起压迫周围的不适症状，如局部出现小肉粒或伴有疼痛等。具体而言，皮脂腺囊肿的囊壁由上皮细胞构成，囊内充满皮脂等物质。其大小不一，可逐渐增大。
总之，腋窝下长小肉粒的原因较多，若发现这种情况，建议及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取相应的治疗措施。