小孩子耳朵里面疼是常见症状，可能与以下情况有关：耳内进入异物、外耳道耵聍栓塞、外耳道炎、急性中耳炎，严重时或伴有听力下降。孩子出现此症状应及时就医，明确原因并治疗。
一、耳内进入异物：
1.如小飞虫进入或小孩塞入微小玩具等，会引发耳朵疼。
2.此时需及时到医院，由专业医生用医用镊子等工具取出，不可自行在家操作，以免二次损伤。
二、外耳道耵聍栓塞：
1.是常见病因，部分小孩外耳道耵聍呈油状不易排出，聚集形成栓塞。
2.日常洗脸洗澡耳朵进水会使耵聍吸水膨大导致疼痛。
3.就医后医生在耳内镜下取出栓塞疼痛即缓解，若栓塞特别硬，可先使用碳酸氢钠滴耳液等软化药物滴耳三天后再取出。
三、外耳道炎：
1.孩子发生外耳道炎时疼痛明显，会影响进食和睡眠。
2.检查可见外耳道壁肿胀、有少量分泌物或充血。
3.通常需在专业医生指导下口服阿莫西林、阿奇霉素等抗生素，炎症消退后疼痛缓解。
四、急性中耳炎：
1.孩子身体抵抗力弱或上呼吸道感染后疾病迁延不愈可引发，耳朵疼痛剧烈。
2.小孩较小可能不会诉说，只表现为哭闹、睡眠不好等，几天后耳朵流脓才发现。
3.需在医生指导下使用红霉素、头孢呋辛等药物，同时清理耳道脓性分泌物，再给予抗生素滴耳液滴耳，一般一周左右可康复，疼痛逐渐缓解。
在日常生活中，若孩子喜欢往耳内塞异物，家长应及时教导纠正，且不要频繁挖耳。一旦发现孩子有相关症状，要及时送医。
总结：小孩子耳朵疼可能由多种原因引起，家长应重视并及时带孩子就医，明确具体原因并妥善治疗，同时要注意孩子耳部相关行为习惯的培养和纠正。