小孩耳朵痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的情况：
1.耳部感染：中耳炎是导致小孩耳朵痛的最常见原因之一。中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，可导致中耳发炎、积液和疼痛。
2.外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤的炎症，可能由细菌、真菌感染或外耳道进水引起。小孩挖耳朵或使用不洁物品清洁外耳道时，容易引发外耳道炎。
3.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）是外耳道内的正常分泌物，如果耵聍过多或积聚成块，可能会堵塞外耳道，引起耳朵痛。
4.耳部外伤：小孩玩耍时不小心碰撞或受伤耳部，可能导致耳部组织受损，引起疼痛。
5.过敏反应：某些小孩对食物、药物或环境中的过敏原过敏，可能引发耳部过敏反应，导致疼痛和瘙痒。
6.其他原因：耳部的其他问题，如耳部肿瘤、颞下颌关节问题等，也可能引起耳朵痛。
如果小孩出现耳朵痛，家长应采取以下措施：
1.观察症状：注意观察小孩的耳朵是否有红肿、分泌物、听力下降等其他症状，并记录下来。
2.避免刺激：不要让小孩挖耳朵，避免使用棉签等物品深入耳道。同时，避免让小孩游泳或洗澡时耳朵进水。
3.测量体温：如果小孩伴有发热，可能是感染引起的，需要测量体温并关注体温变化。
4.就医咨询：如果耳朵痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他严重症状或经过观察症状无改善，应及时带小孩就医。医生会进行详细的耳部检查，确定疼痛的原因，并根据具体情况给予相应的治疗。
需要注意的是，耳朵痛可能是严重疾病的症状之一，如耳部感染可能引发脑膜炎等并发症。因此，家长应该重视小孩的耳部健康，及时就医，以便早期诊断和治疗。同时，在就医过程中，家长应如实向医生描述小孩的症状和病史，以便医生做出准确的诊断和治疗方案。此外，医生可能会根据具体情况建议使用止痛药来缓解小孩的疼痛，但应按照医生的建议使用药物。
总之，小孩耳朵痛可能是多种原因引起的，家长应密切观察症状并及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。同时，保持耳部清洁、避免刺激和注意观察症状的变化也是重要的。