肚子绞痛可能由多种原因引起。比如，肠痉挛是常见原因之一，多发生在儿童身上，可能是由于饮食不当，比如吃了过多生冷食物，或者腹部着凉等导致肠道平滑肌强烈收缩，从而引发肚子绞痛，这种绞痛往往比较突然，呈阵发性。
肠道疾病导致的绞痛
急性肠炎： 多因食用被细菌、病毒污染的食物引起。除了肚子绞痛外，还常伴有腹泻、恶心、呕吐等症状。例如，进食了变质的海鲜后，可能在几小时内就出现肚子绞痛，同时伴有频繁腹泻。肠梗阻： 肠道内容物通过障碍会引起绞痛。机械性肠梗阻多是由于肠道内长了肿瘤、有异物堵塞等原因。患者除了肚子绞痛外，还会停止排气排便，腹部可能可见肠型和蠕动波。一般这种情况需要及时就医处理。
消化系统以外疾病引发的绞痛
泌尿系统结石： 如输尿管结石，也会引起肚子绞痛。疼痛往往比较剧烈，呈阵发性，可向会阴部放射。同时可能伴有血尿，患者会感觉腰部或腹部一侧突然出现剧烈疼痛，像刀割一样。比如，输尿管结石患者可能在活动后，结石移动刺激输尿管，引发肚子绞痛。妇科疾病： 女性的一些妇科疾病也可能导致肚子绞痛。比如，痛经时，有些女性会出现下腹部绞痛，还可能伴有腰酸、乏力等症状；宫外孕破裂时，也会出现下腹部突发性绞痛，同时可能有阴道出血等症状。
饮食因素导致的绞痛
暴饮暴食： 短时间内大量进食，会加重胃肠道负担，引起胃肠功能紊乱，从而出现肚子绞痛。比如，一顿饭吃了过多油腻、难以消化的食物，之后可能就会感觉肚子胀痛、绞痛。食物过敏： 个别人群对某些食物过敏，食用后也会出现肚子绞痛。比如对某些海鲜过敏的人，吃了海鲜后很快就会出现腹部绞痛，还可能伴有皮疹、瘙痒等过敏症状。