男性不孕不育要检查哪些项目

男性不孕不育即不育症,其检查包括体格检查、实验室检查以及影像学检查等。

一、体格检查

1.全身检查:着重评估男性的体型以及第二性征是否正常。

2.生殖器官检查:关键要留意有无生殖器官畸形,睾丸的位置、质地与大小情况,附睾、输精管有无结节或缺如,阴囊内有无精索静脉曲张、鞘膜积液等现象。

3.直肠指检:需注意前列腺的大小、质地,有无结节、结石,若怀疑前列腺炎则应进行前列腺按摩液检查。

二、实验室检查

1.精液常规检查:这是评判男性生育力的关键依据,涵盖精液量、pH值、液化时间、精液黏稠度、精子密度、精子活动率、精子活动力、精子存活率、精子形态学等内容,能初步判定精子的功能状态。

2.抗精子抗体检查:指征包括性生活后试验检查显示精子活力低下并有凝集现象等,可借助免疫珠试验或混合抗球蛋白反应等试验来诊断免疫性不育。此外,还有男性生殖系统细菌学和脱落细胞学检查、免疫学检查、遗传学检查等。

三、影像学检查

比如输精管精囊造影和尿道造影,曾用于检查输精管道的通畅性,但随着精浆生化检查的开展,现在已较少运用,而头颅摄片则用于排除因垂体肿瘤和颅内占位性病变引发的不育症。除了上述检查外,还可进行精子功能试验、睾丸活检术、性交后试验、性功能检查等。建议及时前往医院男科就诊,遵循医嘱进行相关检查,以明确不育症的原因并积极开展治疗。

总结:男性不孕不育的检查方式多样,通过全面的体格检查、实验室检查和影像学检查等,有助于找出不育症的原因,从而为后续的治疗提供依据。