Iga肾病早期的症状可能不太明显，部分人会出现肉眼血尿，通常在感染后1~3天内出现，肉眼可见尿液呈洗肉水样或浓茶色，一般持续数小时到数天。
尿液方面的表现
蛋白尿情况： 早期可能仅有少量蛋白尿，通过24小时尿蛋白定量检测，可能会发现尿蛋白量在0.5~1克左右，但也有部分人尿蛋白量较少，需要通过实验室检查才能发现。尿液泡沫增多： 如果有蛋白尿，尿液表面会出现较多细小且不易消散的泡沫，这是因为尿液中蛋白质含量增加，改变了尿液的表面张力导致的。
身体水肿表现
眼睑及面部水肿： 早晨起床后，有些人会发现眼睑浮肿，用手指按压眼睑部位，会有凹陷且不易迅速恢复。这是因为肾脏对水的排泄和调节功能出现问题，导致水分在体内潴留，最先在组织疏松的眼睑和面部积聚。下肢踝部水肿： 下午或傍晚时，下肢踝部会出现水肿，长时间站立或行走后水肿可能会加重。用手指按压踝部皮肤，会出现凹陷。
血压方面的变化
轻度血压升高： 部分Iga肾病早期患者会出现血压轻度升高，收缩压可能在130~140mmHg，舒张压在80~90mmHg左右。但也有一些人血压可能暂时正常，需要定期监测血压变化。如果血压持续升高，可能会加重肾脏的损害，形成恶性循环。