iga肾病早期症状往往不太明显，部分患者可能会出现血尿，通常为肉眼血尿或镜下血尿，其中肉眼血尿约占40%~50%，多见于上呼吸道感染（如扁桃体炎）后数小时或1~2天内出现。
血尿表现
肉眼血尿情况： 肉眼可见尿液呈洗肉水样或浓茶色，一般持续数小时到1周左右。比如有的患者在上呼吸道感染后，尿液颜色突然变红，像洗肉水一样。镜下血尿情况： 需通过显微镜检查尿液才能发现红细胞，很多患者是在体检做尿常规时才发现有镜下血尿。
蛋白尿表现
轻度蛋白尿： 早期蛋白尿一般量比较少，24小时尿蛋白定量通常在1g以下。患者可能没有明显的泡沫尿表现，但如果仔细观察，会发现尿液表面有极少量不易消散的小泡沫。蛋白尿变化： 蛋白尿情况可能会有波动，在感染等诱因下可能会增多，但经过适当处理后又可能有所减少。
其他可能症状
水肿表现： 部分患者会出现水肿，早期水肿多不明显，常见于眼睑、下肢等部位，晨起时眼睑水肿相对较常见，活动后可能会有所减轻，但休息后又可能恢复。比如有的患者早上起来发现眼皮有点肿，活动一天后有所缓解，但第二天又会出现。高血压表现： 少数患者会出现轻度高血压，血压一般在140/90mmHg左右波动，不过也有部分患者血压可能正常。如果出现高血压，患者可能会有头晕等不适感觉，但往往不太明显。