总是大便出血的话，可能是由痔疮导致的，也可能是肛裂引起的。
一、痔疮：
这是最为常见的肛肠疾病。痔疮实际上是肛门和直肠处的静脉出现肿胀。一般情况下，患者会有腹痛、便血、肛门不适等表现。一旦发现，应尽快进行治疗，以防对自身健康产生不利影响。治疗方法包括在医生指导下使用地奥司明片、痔疮片等药物来缓解症状，在必要时还可采取手术去除的方式。
二、肛裂：
肛裂会使肛管的后正中或前正中形成裂口。因为排便时粪便的刺激，很容易导致裂口或溃疡面出血。确诊后，可在医生指导下使用液体石蜡、蓖麻油、聚卡波非等药物改善症状。必要时也可前往医院进行手术治疗，比如肛裂切除术、内括约肌切断术等。
总之，当出现总是大便出血的情况时，要及时明确原因，是痔疮还是肛裂等，并根据具体情况采取合适的治疗措施。