心脏增大的治疗需根据具体病因来定。比如因高血压导致的心脏增大，一般需要长期控制血压，将血压尽量控制在140/90mmHg以下。
针对病因治疗
冠心病引起的心脏增大： 如果是冠心病导致心肌缺血进而引起心脏增大，需要改善心肌供血。比如使用硝酸酯类药物，它可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。同时要控制冠心病的危险因素，如血糖、血脂等，将低密度脂蛋白胆固醇控制在1.8mmol/L以下（如果有高危心血管风险）。心肌病导致的心脏增大： 对于扩张型心肌病引起的心脏增大，要根据病情进行相应处理。如果出现心力衰竭，可能需要使用利尿剂，像呋塞米等，来减轻心脏的负荷，但要注意监测电解质，防止出现低钾血症等情况。如果是肥厚型心肌病导致的心脏增大，可能需要使用β受体阻滞剂，如美托洛尔，它可以减慢心率，降低心肌耗氧量，改善心室舒张功能。
生活方式调整
饮食方面： 要低盐饮食，每天盐的摄入量应控制在6克以下。避免吃油腻、高胆固醇的食物，如动物油、动物内脏等。多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素和膳食纤维的摄入。例如每天可以吃不少于500克的蔬菜，200克左右的水果。运动方面： 要适当运动，但要避免剧烈运动。可以选择有氧运动，如快走，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，每次快走30分钟左右，每周5次。不过如果心脏增大比较严重，运动要在医生的指导下进行，避免加重心脏负担。
定期监测
监测频率： 心脏增大的患者需要定期到医院进行检查，一般每3 - 6个月要复查一次心脏超声，来评估心脏增大的变化情况以及心脏的功能状况。同时要监测血压、心率等指标，高血压患者要定期测量血压，保证血压控制在目标范围内。如果出现呼吸困难、乏力等症状加重的情况，要随时就医。