胃癌转移途径主要有以下几种。首先是直接蔓延，胃癌细胞可以直接向周围组织浸润生长，比如向胃壁的深层浸润，还可以侵犯邻近的器官，像胰腺等，这种直接蔓延在胃癌的进展过程中较为常见。
淋巴转移：
区域淋巴结转移： 胃癌最常见的转移途径是淋巴转移，首先会转移到胃周围的区域淋巴结。例如，胃大弯、胃小弯等部位的淋巴结是常见的转移部位。癌细胞会通过淋巴管转移到这些区域淋巴结，随着病情发展，还可能进一步转移到远处的淋巴结。远处淋巴结转移： 随着病情的进展，胃癌细胞还可能转移到远处的淋巴结，比如左锁骨上淋巴结等，这往往提示胃癌已经处于比较晚期的阶段。
血行转移：
肝转移： 血行转移也是胃癌常见的转移途径之一，其中肝转移较为多见。癌细胞可以通过血液循环到达肝脏，在肝脏内生长形成转移灶。据相关研究，部分胃癌患者在确诊时就已经存在微转移灶在肝脏。肺转移： 胃癌细胞也有可能通过血行转移到肺部，患者可能会出现咳嗽、咯血等肺部转移的相关症状。骨转移： 少数胃癌患者还可能发生骨转移，常见的转移部位有脊椎骨等，患者可能会出现骨痛等症状。
种植转移：
腹腔种植转移： 当胃癌细胞浸润至胃浆膜外后，会脱落到腹腔，种植在腹腔脏器的表面。比如种植在腹膜、大网膜等部位，可能会形成多个转移性结节。