下牙包上牙怎么处理

下牙包上牙医学上称为反颌,一般儿童乳牙期出现反颌可通过早期干预改善,替牙期及恒牙期的反颌则多需正畸治疗或正颌外科手术等。比如儿童乳牙反颌,早期可通过佩戴活动矫治器等方式干预,而恒牙期严重的骨性反颌可能需要正畸联合正颌手术。

早期干预方法

乳牙期反颌: 对于3 - 5岁的乳牙反颌儿童,可使用简单的活动矫治器,通过调整牙齿位置来纠正反颌。一般需要定期复诊,大约每1 - 2个月复诊一次,根据牙齿移动情况调整矫治器。功能性矫治器: 若儿童在替牙期出现反颌,且下颌有向前发育趋势,可使用功能性矫治器,如FR - Ⅲ型矫治器,它能引导下颌向前生长,改善反颌情况,通常每天需要佩戴一定时间,一般每天佩戴6 - 12小时左右。

正畸治疗方式

固定矫治器: 恒牙期常见的固定矫治器有金属托槽矫治器等。通过粘结在牙齿上的托槽和钢丝来移动牙齿,调整上下牙的位置关系。一般整个正畸疗程可能需要1 - 2年左右,每月左右复诊一次调整钢丝力度。隐形矫治器: 隐形矫治器是通过一系列定制的透明矫治器来逐步移动牙齿。患者可以自行摘戴,美观性较好。但费用相对较高,一副隐形矫治器可能需要几百元到上千元不等,整个疗程使用的矫治器数量根据反颌严重程度而定,一般也需要1年左右时间。

正颌外科手术情况

严重骨性反颌: 当反颌是由颌骨发育异常导致的严重情况时,如下颌骨过度发育,可能需要进行正颌外科手术。手术需要在全身麻醉下进行,术后需要较长时间的恢复,一般术后需要佩戴正畸保持器3 - 6个月,并且术后1 - 2年内需要定期复查,观察颌骨恢复及牙齿稳定情况。手术费用相对较高,一般可能在几万元不等,具体费用因地区、医院等因素有所不同。