强直性脊柱炎可能引发多种并发症。约有1/4的强直性脊柱炎患者会出现眼部并发症，比如葡萄膜炎、虹膜炎等，一般在发病后的前几年比较容易出现。
一、眼部并发症
前葡萄膜炎/虹膜炎： 这是较为常见的眼部并发症，多为急性发作，表现为眼睛红肿、疼痛、畏光、流泪等。通常是单侧眼睛先发病，然后可能累及另一侧眼睛。炎症如果没有得到及时控制，可能会影响视力，甚至导致失明等严重后果。
二、肺部并发症
肺间质病变： 随着病情的进展，部分强直性脊柱炎患者会出现肺部受累，其中肺间质病变较为常见。早期可能没有明显症状，随着病变加重，会出现咳嗽、活动后气短等表现。病情严重时，会影响肺的正常功能，降低患者的生活质量。
三、心脏并发症
主动脉瓣病变： 强直性脊柱炎可累及心脏主动脉瓣，导致主动脉瓣关闭不全等病变。轻度病变可能没有明显症状，病情加重时，患者会出现心悸、呼吸困难等症状，严重影响心脏的泵血功能，进而影响全身的血液循环。
四、骨骼肌肉并发症
骨质疏松： 由于强直性脊柱炎患者长期患病，活动量相对减少，再加上疾病本身的影响，容易出现骨质疏松。骨质疏松会使骨骼变得脆弱，增加骨折的风险，即使是轻微的外力作用，也可能导致骨折发生，给患者的身体带来更大的伤害。