导致男性不孕不育的原因主要有以下几点：
1.精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致睾丸温度升高，从而影响精子的生成。该病症与第一次同房没有直接关系，常见于青壮年，以左侧发病居多。患者可触及阴囊内迂曲的静脉团，久站或腹部用力时症状更为明显，平卧休息后症状可缓解或消失。部分患者还会出现阴囊坠胀、疼痛等症状。如果精索静脉曲张长期不治疗，可能会导致睾丸功能受损，影响生育能力。
2.隐睾：隐睾是指睾丸未下降至阴囊，而是停留在腹膜后、腹股沟管或阴囊入口处。该病症与第一次同房没有直接关系，它是一种先天性疾病，在新生儿中发病率为1%至2%。隐睾会影响睾丸的正常发育和精子的生成，导致男性不育。此外，隐睾还容易发生恶变，增加患睾丸癌的风险。
3.生殖系统感染：生殖系统感染是导致男性不孕不育的常见原因之一。常见的感染包括附睾炎、精囊炎、前列腺炎等。这些感染可能会导致生殖器官炎症，影响精子的活力和质量，从而导致男性不育。
4.免疫因素：免疫因素也可能导致男性不孕不育。如果男性的精子或精浆具有抗精子抗体，可能会导致精子凝集或制动，从而影响精子的受精能力。
5.内分泌因素：内分泌因素也是导致男性不孕不育的原因之一。例如，男性体内的睾酮水平过低或过高，都可能影响精子的生成和成熟。此外，甲状腺功能异常、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病也可能影响男性的生殖功能。
6.环境因素：环境因素也可能对男性生殖功能产生影响。例如，长期接触某些化学物质、辐射、高温等环境因素，可能会导致精子畸形、活力下降等问题，从而影响男性的生育能力。
7.其他因素：此外，一些其他因素也可能导致男性不孕不育，如遗传因素、精索静脉曲张、性功能障碍等。
总之，导致男性不孕不育的原因较为复杂，需要进行全面的检查和诊断。如果男性出现不孕不育问题，应及时就医，进行相关检查和治疗。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免接触有害物质，也有助于提高男性的生殖功能。