大姨妈突然来的特别少，可能有多种原因。一般来说，正常月经量为20~60毫升，如果少于20毫升就属于月经过少。
一、内分泌因素
1. 激素水平变化： 体内雌激素水平过低可能导致子宫内膜增生不足，从而使月经量减少。例如，长期熬夜、精神压力过大等情况可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致雌激素分泌异常。2. 甲状腺功能异常： 甲状腺激素分泌失调也会影响月经。比如甲状腺功能减退时，身体代谢减缓，可能会出现月经量减少的情况，有研究表明约10%的甲状腺功能减退患者会出现月经异常。
二、生活方式因素
1. 过度节食： 如果女性过度节食减肥，身体摄入的营养不足，尤其是蛋白质、脂肪等摄入不够，会影响雌激素的合成，进而导致月经量减少。一般来说，当体重下降到正常体重的85%以下时，就可能出现月经改变。2. 运动量过大： 长期进行高强度运动，如马拉松、长时间高强度健身等，可能会影响内分泌，导致月经量减少。因为过度运动可能会使身体分泌的皮质醇等应激激素增加，干扰月经周期。
三、疾病因素
1. 子宫内膜损伤： 人工流产手术、清宫手术等可能会损伤子宫内膜，导致子宫内膜变薄，从而引起月经量减少。多次人工流产的女性发生子宫内膜损伤的风险更高。2. 多囊卵巢综合征： 这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、月经量少甚至闭经的情况。大约70%的多囊卵巢综合征患者有月经不调的表现。3. 卵巢早衰： 女性在40岁以前出现卵巢功能减退称为卵巢早衰，会出现月经量减少、月经周期紊乱等症状。据统计，卵巢早衰的发病率约为1%~3%。