室性早搏二联律的治疗需根据具体情况来定。一般来说，治疗方法包括药物治疗和非药物治疗等。如果是无器质性心脏病的单纯室性早搏二联律，症状明显时可考虑使用药物，如美西律等，但具体用药需遵医嘱。
药物治疗方面
抗心律失常药物： 常用的有β受体阻滞剂，像普萘洛尔等，它可以通过阻断β受体，减慢心率，从而减少室性早搏的发生。还有Ⅰ类抗心律失常药物，如奎尼丁等，但这类药物有一定的副作用，使用时需谨慎监测。针对病因治疗的药物： 如果室性早搏二联律是由其他疾病引起的，比如心肌缺血导致的，那就需要使用改善心肌缺血的药物，像硝酸酯类药物，它能扩张冠状动脉，增加心肌供血。
非药物治疗情况
生活方式调整： 患者要保证充足的睡眠，每天尽量保证7 - 8小时的高质量睡眠。还要避免过度劳累，避免剧烈运动，尤其在病情发作时要注意休息。同时，要戒烟限酒，因为吸烟和过量饮酒都可能加重室性早搏的情况。射频消融治疗： 对于药物治疗效果不佳的频繁室性早搏二联律患者，如果符合射频消融的适应证，可以考虑进行射频消融手术。一般来说，这种手术适用于经过规范药物治疗效果不好，且室性早搏对患者生活质量影响较大的情况。但射频消融也有一定的风险，比如可能出现局部出血、血管损伤等情况，但总体来说，对于合适的患者是一种有效的治疗手段。
特殊人群注意事项
老年人： 老年人患室性早搏二联律时，在治疗上要更加谨慎。因为老年人往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在选择药物时，要考虑药物对其他基础疾病的影响。比如使用β受体阻滞剂时，要注意对血压和血糖的影响，可能需要更密切地监测血压和血糖情况。儿童： 儿童出现室性早搏二联律相对较少见，但一旦出现，治疗更要慎重。一般首先考虑非药物治疗为主，如调整生活方式等，因为儿童对药物的耐受性和反应与成人不同，药物的副作用可能对儿童影响更大，所以要严格在医生的指导下谨慎选择药物治疗。