孩子牙上有白色斑块可能涉及以下因素：
一、先天发育不良：在先天发育阶段若出现牙釉质发育不全或缺少特定微量元素，就可能致使牙釉质呈现白色斑块。这属于正常现象，可在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服液进行调理。比如，牙釉质的形成过程中需要多种微量元素参与，如果缺乏某些关键元素，就可能影响其正常发育。
二、缺钙：平常钙元素摄入不足或需求过多导致体内严重缺钙时，会引发牙釉质发育缺陷，进而出现白色斑块症状。可遵医嘱服用葡萄糖酸钙片或碳酸钙片等药物进行调节。钙对于牙齿的发育起着重要作用，缺钙会使牙釉质的形成受到影响。
三、龋齿：平时不注重口腔清洁卫生，发生细菌感染，可能导致牙体硬组织受损，引起牙齿表面出现白色或棕色斑块。可通过使用氟化物涂抹来改善，能起到保护牙釉质的效果，防止症状进一步加重。比如，细菌在口腔内滋生并作用于牙齿，破坏其结构而形成龋齿。
总之，当发现孩子牙上有白色斑块时，需要综合考虑各种可能因素，并根据具体情况采取相应的措施来改善。