孩子牙上有白色斑块可能与以下因素有关：先天发育不良、缺钙、龋齿。
一、先天发育不良：若在先天发育阶段出现牙釉质发育不全或缺少某些微量元素，会致使牙釉质呈现白色斑块，这属于正常现象。可在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服液来进行调理。比如，葡萄糖酸锌口服液中富含锌元素，能在一定程度上改善这种情况。
二、缺钙：当平时钙元素摄入不足或需求过多时，可能导致体内钙元素严重缺乏，进而造成牙釉质发育缺陷，出现白色斑块症状。此时可遵医嘱口服葡萄糖酸钙片或碳酸钙片等药物进行调理。例如，碳酸钙片中含有大量的钙，有助于补充身体所需钙质，促进牙釉质的良好发育。
三、龋齿：若平时不注重口腔清洁卫生，发生细菌感染，就有可能导致牙体硬组织被破坏，引起牙齿表面出现白色或棕色斑块。可以采用氟化物涂抹的方式来改善，这样能够起到保护牙釉质的作用，防止症状进一步加重。比如，氟化物可以增强牙齿的抗龋能力。
总之，当发现孩子牙上有白色斑块时，要考虑可能是上述原因引起，需根据具体情况采取相应的措施进行改善和治疗。