什么叫压力性尿失禁

压力性尿失禁是指腹压突然增加时,如咳嗽、喷嚏、大笑、运动等,出现不自主的尿液自尿道外口漏出的情况。据统计,成年女性中约有11%-45%患有不同程度的压力性尿失禁,尤其是经产妇、绝经后女性更容易发生。

发病原因是什么

解剖因素:女性尿道短、直、宽,且尿道括约肌薄弱,当腹压增加时,容易导致尿液漏出。比如多次分娩的女性,盆底肌肉和尿道周围组织受到损伤,更易引发压力性尿失禁。年龄与激素变化:随着年龄增长,尤其是绝经后的女性,体内雌激素水平下降,会使尿道黏膜变薄、萎缩,尿道闭合压力降低,从而增加压力性尿失禁的发生风险。一般女性45岁左右进入围绝经期后,这种风险逐渐上升。肥胖因素:体重过重会增加腹部压力,对膀胱和尿道产生额外的压迫,容易诱发压力性尿失禁。研究发现,体重指数(BMI)每增加5,压力性尿失禁的发病风险会相应增加一定比例。

有哪些表现形式

轻度表现:一般是在咳嗽、打喷嚏时偶尔出现少量尿液漏出,对日常生活影响不大,可能只是在剧烈运动后发现内裤有轻微潮湿。中度表现:在快走、上楼梯等日常活动时就会出现尿失禁情况,影响日常的活动范围和生活质量,比如不敢快速走路,担心突然漏尿。重度表现:站立时就可能发生尿失禁,严重影响患者的社交活动和心理健康,患者可能因为害怕尿失禁而减少外出,变得孤僻。

如何进行预防

盆底肌锻炼:凯格尔运动是常见的盆底肌锻炼方法。可以每天进行数次,每次收缩盆底肌肉3-5秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。坚持长期锻炼有助于增强盆底肌肉力量,预防压力性尿失禁。控制体重:通过合理饮食和适当运动来控制体重,将体重指数维持在正常范围内(18.5-23.9)。比如均衡饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。避免腹压过度增加:积极治疗慢性咳嗽、便秘等可增加腹压的疾病。比如有慢性咳嗽的患者要及时就医,规范治疗;养成良好的排便习惯,多吃蔬菜水果,预防便秘。