成人鞘膜积液可由多种原因引起，治疗方法因病因而异。以下是一些常见的治疗方法：
1.随访观察：如果鞘膜积液较小，没有明显症状，不影响生活和工作，可以定期复查，观察鞘膜积液的变化情况。
2.穿刺抽液：如果鞘膜积液较大，影响生活和工作，可以进行穿刺抽液，将积液抽出。但这种方法容易复发，需要多次抽液。
3.手术治疗：如果鞘膜积液较大，且保守治疗无效，或者怀疑有恶变，需要进行手术治疗。手术方法包括鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
需要注意的是，以上治疗方法应在医生的指导下进行，根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，在治疗过程中，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持局部清洁卫生，避免感染。如果出现发热、疼痛等不适症状，应及时就医。