肝纤维化早期可能没有明显症状，部分患者可能有一些非特异性表现。比如约有40% - 60%的肝纤维化患者会出现乏力，这种乏力感不同于普通的疲劳，即使经过充分休息也难以完全缓解。
消化系统相关症状
食欲减退： 不少肝纤维化患者会出现食欲减退的情况，对食物的兴趣降低，食量明显减少。有的患者可能原本喜欢吃饭，但患病后看到饭菜就没有胃口。消化不良： 还可能伴有消化不良，表现为吃了东西后上腹部饱胀不适，有时会出现腹胀、嗳气等症状。比如吃一点东西就觉得肚子胀得难受，吃完后很久都不消化。
全身症状表现
疲倦乏力： 除了前面提到的乏力，还可能持续存在疲倦感，即使休息充足也难以恢复精力。患者会感觉浑身没劲儿，做一点轻微的活动就容易疲惫不堪。体重变化： 部分患者可能会有体重减轻的情况，这是因为肝脏功能受到影响，代谢和消化吸收功能紊乱，导致营养物质不能很好地被利用，身体消耗的能量大于摄入的能量，从而出现体重下降。
肝脏相关体征
肝脏轻度肿大： 医生通过触诊等检查可能发现患者肝脏轻度肿大，质地可能会有一定改变，但一般没有明显的压痛。不过这需要专业医生进行检查才能发现，患者自己可能不太容易察觉。蜘蛛痣： 少数患者可能会出现蜘蛛痣，这是一种特殊的血管扩张表现，形似蜘蛛，中间有一个小红点，周围有许多细小的血管分支，好发于颈部、上胸部、面部等部位。不过蜘蛛痣并不是肝纤维化特有的表现，其他肝脏疾病也可能出现，但对肝纤维化的诊断有一定提示意义。