急性胆囊炎多由胆囊管梗阻、细菌感染等引起，约85%的患者有胆囊结石。其典型症状是右上腹疼痛，疼痛可放射至右肩或背部，还常伴有恶心、呕吐，部分患者会出现发热，体温可达38℃左右。
症状表现
疼痛特点： 起初疼痛可为持续性钝痛或阵发性绞痛，在进食油腻食物后会加重。比如进食大量油腻晚餐后，夜间易发作疼痛。伴随症状： 除了恶心、呕吐，有的患者还会出现寒战、高热，这是因为炎症较重时可能引发感染扩散。若合并胆总管结石，可能出现黄疸，表现为皮肤和巩膜发黄。
诊断方法
体格检查： 医生会检查右上腹，多数患者有右上腹压痛、反跳痛，墨菲征阳性（深压胆囊区，患者吸气时因疼痛而停止呼吸）。实验室检查： 血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高；肝功能检查可能发现胆红素、转氨酶等指标异常。影像学检查： B超是首选检查方法，可发现胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊内结石等情况，准确率较高，能达到90%以上；CT检查也有助于了解胆囊周围情况及有无并发症。
治疗指南
非手术治疗： 适用于症状较轻、炎症早期的患者。首先要禁食、胃肠减压，以减轻腹胀、缓解呕吐。同时给予抗感染治疗，常用抗生素有头孢菌素类（如头孢曲松）、喹诺酮类（如左氧氟沙星）等，通过静脉给药控制感染。还需补充液体，维持水电解质平衡。手术治疗： 对于病情较重、反复发作或伴有并发症的患者，需考虑手术。急性胆囊炎患者在发病72小时内手术效果较好，常用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，这种手术创伤小，恢复快；若病情复杂、腹腔镜手术难以完成，可能会选择开腹胆囊切除术。术后要注意观察患者恢复情况，预防感染等并发症。
预防措施
饮食调整： 保持规律饮食，避免暴饮暴食，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，如动物内脏、油炸食品等。多吃蔬菜水果，保证膳食纤维的摄入。积极治疗基础疾病： 有胆囊结石的患者要积极治疗，定期复查，防止结石引起胆囊炎症反复发作。比如定期做B超检查胆囊结石情况，必要时在医生评估下进行干预。