怀孕38周肚子发硬发紧下坠微痛，可能是正常的假性宫缩，也可能是临产的征兆，还可能是其他原因引起。以下是一些可能的情况：
1.假性宫缩：假性宫缩是孕晚期的常见现象，其特点是肚子发紧、发硬，但通常没有明显的疼痛，而且持续时间较短，间隔时间较长。这种宫缩通常不会导致宫颈扩张和分娩发动。
2.临产征兆：如果肚子发硬发紧下坠微痛逐渐增强，变得有规律，并且伴有阴道见红、破水等症状，那么可能是临产的征兆。此时需要及时就医，准备分娩。
3.其他原因：
早产：如果肚子发硬发紧下坠微痛伴有子宫收缩，且频率越来越高，可能是早产的迹象。需要立即就医，医生会根据情况采取保胎措施。
胎盘早剥：胎盘早剥是一种严重的并发症，可导致肚子发硬发紧下坠微痛，并伴有阴道出血。需要立即就医，进行紧急处理。
其他：某些妇科疾病，如子宫肌瘤变性、卵巢囊肿蒂扭转等，也可能引起肚子发硬发紧下坠微痛。此外，过度劳累、姿势不当、外伤等也可能导致腹部不适。
如果怀孕38周肚子发硬发紧下坠微痛，建议采取以下措施：
1.注意休息：避免过度劳累，尽量卧床休息。
2.改变姿势：改变体位时，动作要缓慢，避免突然改变姿势导致疼痛加剧。
3.放松心情：通过深呼吸、听音乐等方式放松心情，缓解紧张情绪。
4.记录宫缩情况：如果肚子发硬发紧下坠微痛伴有宫缩，应记录宫缩的频率、强度和持续时间，以便及时就医。
5.及时就医：如果疼痛持续不缓解、逐渐加重，或者出现其他异常症状，如阴道出血、破水等，应立即就医，以便医生进行详细的检查和诊断，并根据情况采取相应的治疗措施。
总之，怀孕38周肚子发硬发紧下坠微痛需要引起重视，但不必过于紧张。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便医生制定合适的治疗方案。同时，孕妇应注意休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，注意观察胎动情况，如有异常应及时就医。