一、憋尿小腹部疼痛可能的原因包括：
1.间质性膀胱炎：这是其典型特点之一。由于膀胱表面的氨基糖层被破坏，憋尿时尿液直接接触黏膜下层，从而产生明显刺痛感，而排尿完毕后因压力导致的黏膜下层刺激感减轻或消失，症状也基本消失。
2.急慢性膀胱炎：都会出现憋尿时小腹部疼痛的情况，同时可能伴有尿急、尿频或尿液混浊等现象。这是因为急性或慢性膀胱黏膜炎症，使得憋尿后产生膀胱区的疼痛感。
3.慢性尿潴留：当膀胱内已潴留一定量的尿液，膀胱一直处于高压状态，此时再刻意憋尿会使膀胱压力进一步升高，进而出现小腹部疼痛症状。常见于老年男性因前列腺增生导致的慢性尿潴留，或老年女性因膀胱脱垂导致的慢性尿潴留。
总之，当出现一憋尿小腹部就疼痛的情况时，应及时到医院进行相关检查，以明确具体原因并采取针对性的治疗措施。