肾病性水肿的原因主要与蛋白尿导致的低蛋白血症有关。具体分析如下：
1.低蛋白血症导致胶体渗透压下降：肾病患者大量蛋白尿，会导致蛋白丢失，使血浆蛋白浓度降低，胶体渗透压下降，水分从血管内渗透到组织间隙，引起水肿。
2.水钠潴留：低蛋白血症还会导致肾脏分泌的醛固酮增加，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，引起水钠潴留，进一步加重水肿。
3.有效血容量减少：肾病性水肿患者，大量蛋白从尿中丢失，同时利尿、恶心、呕吐等原因，会导致有效血容量减少，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，加重水钠潴留，进而加重水肿。
4.其他因素：部分肾病患者还可能存在抗利尿激素分泌增多、心功能不全等因素，也会导致水肿。
需要注意的是，肾病性水肿的治疗，不仅要针对水肿进行治疗，更重要的是要积极治疗原发病，控制蛋白尿，纠正低蛋白血症。同时，还需要注意休息，限制水钠摄入，使用利尿剂等。如果水肿严重，或出现呼吸困难、胸闷等症状，应及时就医，以免延误病情。