得了重度脂肪肝，首先要从生活方式调整入手。一般来说，重度脂肪肝患者需要通过多方面综合干预来改善状况。
饮食调整很关键
控制热量摄入： 每天的热量摄入要合理控制，对于体重超标的重度脂肪肝患者，建议将体重逐渐降到正常范围的±5%左右。比如原本体型偏胖的人，可根据身高、体重等计算出合适的热量摄入量，一般女性每天大约1200 - 1500千卡，男性1500 - 1800千卡左右。减少高脂高糖食物： 要严格限制高脂肪食物的摄入，像动物内脏、油炸食品等要尽量不吃。同时也要控制高糖食物，如糖果、甜饮料等，因为过多的糖分会转化为脂肪堆积。
运动锻炼不能少
选择合适运动方式： 有氧运动比较适合重度脂肪肝患者，例如快走，每周至少进行150分钟的中等强度快走，也就是每次快走30分钟左右，每周坚持5天。还可以选择慢跑，慢跑的速度一般控制在每分钟100 - 120米，每次20 - 30分钟，每周3 - 5次。坚持长期运动： 运动要长期坚持，不能半途而废，通过持续的运动来消耗体内多余的脂肪，促进肝脏脂肪的代谢。
定期监测很重要
定期检查肝功能： 重度脂肪肝患者需要每3 - 6个月检查一次肝功能，通过肝功能检查可以了解转氨酶等指标的变化情况，及时发现肝脏是否有炎症损伤等情况。监测肝脏B超： 每半年左右做一次肝脏B超检查，观察肝脏脂肪浸润的程度是否有变化，以及肝脏的形态等情况，以便及时调整治疗方案。
特殊人群需注意
肥胖人群： 肥胖是导致重度脂肪肝的常见原因之一，这类人群除了要严格执行上述生活方式调整外，更要坚定地朝着减重目标努力，并且要长期保持健康的生活方式。糖尿病患者： 本身有糖尿病的重度脂肪肝患者，在控制饮食和运动的基础上，要更加严格地控制血糖，因为高血糖会加重脂肪肝的病情，需要在医生的指导下合理控制血糖水平，同时关注肝脏状况的变化。