糖尿病肾病的治疗需要综合管理，一般来说要通过多种方式协同来达到较好的效果。首先在控制血糖方面，常用的降糖药物有二甲双胍等，研究显示合理控制血糖能延缓糖尿病肾病的进展。
血糖控制很关键
饮食配合控糖： 糖尿病肾病患者要控制碳水化合物的摄入，一般每天碳水化合物的摄入量可占总热量的50% - 60%，选择低升糖指数的食物，像全谷物、杂豆类等。药物控糖辅助： 除了二甲双胍，还有胰岛素也是控制血糖的重要药物，对于一些血糖控制不佳的患者，可能需要使用胰岛素来平稳降糖。
血压管理不能少
血压目标范围： 糖尿病肾病患者血压一般要控制在130/80mmHg以下，如果患者存在蛋白尿等情况，可能需要更严格地控制血压，目标可低于125/75mmHg。降压药物选择： 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）是常用的降压药物，这类药物不仅能降压，还能减少尿蛋白，保护肾功能，比如贝那普利属于ACEI类药物，氯沙坦属于ARB类药物。
饮食调整有讲究
蛋白质摄入控制： 早期糖尿病肾病患者每天蛋白质摄入量宜控制在0.8g/kg体重左右，出现大量蛋白尿伴肾功能减退时，蛋白质摄入量应限制在0.6g/kg体重以下，并且要以优质蛋白为主，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类等。盐分摄入限制： 每天盐分摄入量应控制在5g以下，避免食用过咸的食物，像咸菜、腌肉等要尽量少吃。
生活方式要调整
适量运动助力： 糖尿病肾病患者可以进行适量的有氧运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，例如快走，速度一般控制在每分钟60 - 100米，每次30分钟左右。戒烟限酒很重要： 吸烟会加重血管损伤，不利于糖尿病肾病的控制，所以患者要戒烟；饮酒也会对肾脏等器官造成不良影响，应限制饮酒，男性每天饮酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。