擦屁股时发现有血，可能是以下原因引起：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。内痔或混合痔通常没有疼痛，但可能会在擦屁股时出现鲜血。其他症状可能包括肛门瘙痒、肿物脱出等。
2.肛裂：肛门周围皮肤或肛管的小裂口，通常与便秘或用力排便有关。除了擦屁股时有血外，还可能伴有肛门疼痛。
3.肛管或直肠炎症：如肛窦炎、直肠炎等，可能导致黏膜充血、水肿，容易出血。
4.肛管或直肠肿瘤：虽然这种情况相对较少见，但也不能忽视。肿瘤可能会引起大便习惯改变、便血、肛门坠胀等症状。
5.肠道其他疾病：如溃疡性结肠炎、肠息肉等也可能导致便血。
6.全身性疾病：某些全身性疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能出现皮肤黏膜出血，包括擦屁股时有血。
如果发现擦屁股时有血，尤其是血量较多、颜色鲜艳、伴有疼痛或其他不适症状时，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、必要的实验室检查和影像学检查，以明确病因并制定相应的治疗方案。
此外，对于一些高危人群，如老年人、有肠道肿瘤家族史者、长期便秘或腹泻者、有慢性炎症性肠病者等，更应重视擦屁股时有血的情况，及时进行相关检查，以便早发现、早诊断、早治疗。
在就医之前，应注意保持肛门局部清洁，避免过度擦拭和使用刺激性的清洁用品。同时，注意饮食清淡，避免辛辣食物，保持大便通畅。
需要强调的是，以上内容仅供参考，具体病因需要根据个人情况和医生的诊断来确定。如果对便血问题有疑虑，最好咨询专业的医生以获得准确的建议和治疗。