肠瘘患者的护理措施

肠瘘患者的护理包括非手术治疗护理、术前护理和术后护理。其中非手术治疗护理要注意：一、取半卧位，瘘口内放置双套管和滴水管，采用腹腔持续负压吸引充分引流，准确记录冲洗液和肠液量并观察病情变化；二、观察瘘口周围皮肤与组织情况，保持清洁干燥，温水擦净后用氧化锌软膏涂抹；三、及时更换潮湿敷料和被褥，加用护架防止管腔及皮肤受压；四、遵医嘱给予营养支持以增强机体抵抗能力促进康复；五、做好心理护理。术前护理要点包括：一、同普外科术前护理常规；二、进行肠道准备，应用抗生素并做好肠瘘口及旷置肠袢的灌洗；三、术前暴露瘘口周围皮肤并保持清洁干燥；四、加强营养提高手术耐受性和术后恢复能力。术后护理要做到：一、同普外科术后护理常规；二、严密观察血压、脉搏、面色变化及伤口负压引流液和敷料渗血情况，因手术剥离面大术后可能有弥漫性渗血；三、注意观察体温、腹痛、腹胀、恶心等腹腔内感染体征，患者术后和腹腔内有潜在感染机会；四、妥善固定术后放置的各种引流管并保持通畅，严密观察准确记录；五、早期下床活动，腹部伤口愈合且无发热和其他制动因素时逐渐增加活动范围及时间；六、了解各管道通向及作用，严格无菌操作，位置合适防止逆流感染。此外，在进行各种管道引流时还需对患者及其家属做好相关知识宣教，这样可提高治疗效果，利于疾病发展，具体护理还需结合肠瘘患者的具体临床表现。总之，要全面、细致地做好肠瘘患者的护理工作。