血尿蛋白尿的成因多种多样。当泌尿系统受到细菌感染时，比如患膀胱炎、肾盂肾炎等，会导致血尿蛋白尿；当泌尿系统出现实质性病变时，例如膀胱肿瘤等也会引发血尿蛋白尿；同时，也不能排除高血压肾损害引发血尿蛋白尿的可能。
一、泌尿系统遭受细菌感染：
1.当泌尿系统遭受细菌感染后，会引起血尿蛋白尿。临床上常见于膀胱炎、肾盂肾炎以及肾小球肾炎等情况。因为有细菌存在，会使膀胱或尿道黏膜出现炎症反应，从而导致渗血，这些血液可通过排尿被冲掉，经尿常规检查会发现红细胞和白细胞显著增加。
2.由于炎症刺激会增强毛细血管通透性，进而造成蛋白质外溢，使得尿检中出现蛋白。
二、泌尿系统出现实质性病变：
1.这同样会诱发血尿蛋白尿，像膀胱肿瘤导致的尿血，主要是因为肿瘤压迫膀胱黏膜、肿瘤过大或肿瘤恶变等原因。如果膀胱肿瘤有出血情况，会使尿液中血红蛋白含量升高，进行尿常规检查时会呈现蛋白阳性。
三、高血压肾损害：
1.多数高血压肾损害患者有长期高血压病史，病程通常超过5至10年。会引起肾小管功能受损，主要表现为夜尿增多、肾小管蛋白尿增多，甚至可能导致尿检肌酶升高。
2.在临床上，也有少数患者会出现中度蛋白尿以及少量红细胞尿，或是有进行性肾功能下降的情况。
此外，血尿蛋白尿还可能与精神紧张、高蛋白饮食以及长时间体力劳动等有关。当发现血尿蛋白尿时，需要及时进行治疗。在恢复期间，饮食上应尽量避免刺激性和油腻食物，要忌酒，可适当多摄取富含维生素的高热量食物。要注意卫生和清洁，保持会阴清洁干燥。感染期间应避免性行为，以防交叉感染。还要多休息，多喝水，适当参加户外运动，以有效提升免疫功能。
总结：血尿蛋白尿的产生原因包括泌尿系统的细菌感染、实质性病变、高血压肾损害等，还可能与其他因素有关，发现后要及时治疗并注意相关事项。