桥本氏甲状腺炎是自身免疫性甲状腺疾病，临床表现常为甲状腺弥漫性、无痛性肿大。其治疗需依据甲状腺功能状况分情况进行。
一、甲状腺功能正常：若患者无症状，仅查体时甲状腺抗体水平升高，通常无需治疗。
二、合并甲亢症状：表现为出汗、消瘦、心慌，化验单显示T3、T4水平上升，促甲状腺素TSH水平下降。此时暂不用抗甲状腺药物，可给予β受体阻滞剂等对症治疗。
三、合并甲减症状：表现为爱困、乏力、体重增加，化验单显示T3、T4水平下降，促甲状腺素TSH水平上升。此时需根据TSH上升情况，给予甲状腺素片终身替代治疗。吸碘率可用于鉴别桥本甲亢、亚急性甲状腺炎和甲状腺功能低下。若桥本甲亢吸碘率低，暂不用抗甲状腺素药物；若吸碘率高，表明是桥本甲状腺炎合并甲亢，酌情可用抗甲状腺素药物治疗。此外，患者要注意忌口，饮食应低盐、低脂、低糖、低胆固醇，不吸烟饮酒，注意休息。
总之，桥本氏甲状腺炎的治疗要根据具体甲状腺功能状态来选择合适的方法，同时患者在日常生活中也需注意相关事项。