引起鼻中隔偏曲的原因较多，其中先天性发育异常是常见因素之一，胎儿在胚胎发育过程中，鼻中隔软骨和骨发育不均衡，就可能导致鼻中隔偏曲，这种情况从出生时就可能存在一定几率。
鼻部外伤导致
儿童时期鼻部外伤：儿童时期鼻部受到撞击等外伤，若损伤较为严重，在生长发育过程中就可能影响鼻中隔的正常结构，从而引发鼻中隔偏曲。比如儿童玩耍时不慎摔倒撞击到鼻部，就可能增加鼻中隔偏曲的发生风险。成人鼻部外伤：成人鼻部受到严重外伤，如车祸、高处坠落等导致鼻部受伤，也会使鼻中隔骨折、移位，进而引起鼻中隔偏曲。
鼻腔内肿瘤或异物压迫
鼻腔内肿瘤：鼻腔内的一些肿瘤，如鼻腔内的骨瘤、纤维瘤等，会逐渐生长并压迫鼻中隔，长时间的压迫就可能导致鼻中隔偏曲。例如鼻腔内的骨瘤不断增大，会占据鼻腔空间，对鼻中隔产生挤压作用。鼻腔内异物：鼻腔内长期存在异物，也会影响鼻中隔的正常形态。比如儿童将小玩具等异物塞入鼻腔，未及时取出，长时间后就可能导致鼻中隔偏曲。