心口窝有个硬疙瘩且一按就疼，可能是局部囊肿或脂肪瘤。对此应尽快去医院做超声检查以明确。
一、如果是局部囊肿：
1.若硬疙瘩周围发红，可局部涂抹消炎药膏治疗，也可进行局部热敷看是否能恢复。
2.若出现异常增长，则可能需手术切除并进行病理检查。
二、如果是脂肪瘤：
1.其形成与日常生活习惯有关，可先暂作观察，调整饮食结构，适当加强运动，避免高油高脂食物。
2.若脂肪瘤生长速度过快且伴有明显疼痛，则要尽快去医院手术切除，术后可根据医嘱口服抗菌消炎药物，以防伤口发炎。
总之，当发现心口窝有硬疙瘩且按压疼痛时，要及时就医检查和处理，根据具体情况选择合适的治疗方法，以保障身体健康。