肛门外痔疮和内痔疮的区别主要体现在以下几个方面：
1.发病部位：肛门外痔疮发生在齿状线以下，肛门外；内痔疮则位于齿状线以上，发生在肛管内。
2.症状：肛门外痔疮主要表现为肛门部肿物脱出、肛门瘙痒、疼痛、便血等；内痔疮则主要表现为便血、痔核脱出、肛门坠胀、疼痛等。
3.病因：肛门外痔疮的病因主要包括久坐、久站、便秘、腹泻、长期饮酒、进食辛辣刺激性食物等；内痔疮的病因主要与肛垫下移、静脉曲张有关。
4.治疗方法：肛门外痔疮的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括外用药物、坐浴、栓剂等；手术治疗包括外痔切除术、内痔结扎术等。内痔疮的治疗方法主要包括保守治疗和注射疗法、胶圈套扎疗法、多普勒超声引导下痔动脉结扎术等。
5.预后：肛门外痔疮一般预后较好，通过积极治疗可以缓解症状；内痔疮的预后则与病情严重程度有关，轻度内痔疮一般预后较好，重度内痔疮则可能需要手术治疗，预后相对较差。
需要注意的是，肛门外痔疮和内痔疮的症状有时可能会相互重叠，因此需要通过医生的详细检查来确诊，并根据具体情况选择合适的治疗方法。此外，保持良好的生活习惯，如定时排便、避免久坐久站、饮食清淡等，有助于预防痔疮的发生和加重。如果出现肛门部不适或便血等症状，应及时就医，以免延误病情。